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多囊卵巢和多囊卵巢綜合征是一回事嗎?

時間:2017-11-10 15:13:21   來源:加博士女科工作室

患者:B超檢查我單側小卵泡超過10個,我是不是得了多囊卵巢綜合征啊?

加博士先別急,這可能只是多囊卵巢,不一定是多囊卵巢綜合征。

患者:多囊卵巢?難道不就是多囊卵巢綜合征嗎?

加博士不是的,多囊卵巢與多囊卵巢綜合征是有區別的。

患者的咨詢,引起了加博士的重視。卵巢的健康,是懷孕的前提。如果卵巢組織被破壞,極有可能出現卵巢功能失調、不排卵、與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等情況,均可造成不孕癥。有很多患者對多囊卵巢和多囊卵巢綜合征有混淆,如果B超醫生告訴你“多囊卵巢”了,并不意味著你就得了“多囊卵巢綜合征”。那么多囊卵巢和多囊卵巢綜合征到底什么區別呢?今天加博士就給大家科普一下!

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 多囊卵巢與多囊卵巢綜合征的區別:

1、先明確回答第一個問題,是一回事嗎?

B超報告的“卵巢多囊改變”和多囊卵巢綜合征不是一回事。

2、什么是多囊卵巢?

B超報告的“卵巢多囊改變”是指在早卵泡期超聲檢查一側或雙側卵巢直徑2~9mm的卵泡超過12個和/或卵巢體積超過10ml。在正常人群中有16%一22%的人同時伴有卵巢多囊樣改變,也就是說多囊卵巢綜合癥并不等于卵巢多囊樣改變。


3、什么是多囊卵巢綜合征?

多囊卵巢綜合征,是臨床常見的月經不調之一,也是月經病中的疑難病之一。談到該病的治療時,加博士指出,多囊卵巢綜合征在西醫上是一種病因不明的疾病,中醫文獻中雖無多囊卵巢綜合征(PCOS)這一病名的記載,但根據其臨床表現可歸屬于月經不調、閉經、不孕、崩漏等證范疇。還有高雄表現如多毛、痤瘡等。高危因素例如:PCOS、肥胖、糖尿病和高血壓的家族史;母體為妊娠期糖尿病;病人自身為巨大兒或早產低體重兒,并且在嬰兒期體重增長過快,腎上腺功能早現。

4、B超顯示“多囊卵巢”就一定是多囊卵巢綜合征嗎?

不是的!還需從以下三點來判斷——

如果B超醫生告訴你“多囊卵巢”了,并不意味著你就得了“多囊卵巢綜合征”。多囊卵巢,是通過B超發現你卵巢內小卵泡的數量增多了、卵巢有增大的現象。要確診“多囊卵巢綜合征”還需要其他條件:

(1)稀發排卵或者無排卵

(2)高雄激素的臨床表現(或)高雄激素血癥

(3)卵巢多囊改變 

以上三條,滿足任何兩條,都可以確診多囊卵巢綜合征了,這是婦科醫生目前普遍采用的診斷標準。

需要治療治療嗎?

多囊卵巢只是B超檢查到的形態變化,多囊卵巢綜合征是檢查性激素的異常,前者不用治療,后者需要及時重視并盡早治療。

多囊卵巢綜合征有哪些危害?

1、青春期及性成熟期:可能產生糖尿病、脂肪肝、高血壓等諸多并發癥

 由于多囊卵巢綜合征兼具代謝性疾病的特點,很可能合并糖尿病等多種內科疾病。患者通常有腹型肥胖,主要表現為腰圍大,超過2000px,這種腹型肥胖其實和胰島素抵抗密切相關。同時患者還可能有高血壓、脂肪肝、冠心病等多種疾病。所以,在查出有胰島素分泌異常、血脂異常時,就該積極地治療,以避免糖尿病、脂肪肝和高血壓、冠心病等并發癥的發生。

2、育齡期:不孕和反復流產、各種妊娠并發癥的困擾

不育是育齡期這個階段的多囊卵巢綜合征患者來婦科就診的重要原因,包括不孕和復發流產。因為多囊卵巢綜合征的排卵障礙,所以懷孕的幾率較正常婦女要減少,一旦懷孕,又容易因為特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水平以及子宮內膜容受性異常等因素而自然流產。

3、絕經期:患子宮內膜癌等婦科腫瘤機率增加

值得一提的是,多囊卵巢綜合征對婦女健康的影響并不因為女性生育的完成或絕經而終止,相反,相關的并發癥風險是逐年增加的。除了前述的內科并發癥,一些女性癌癥也有發生的可能,例如乳腺癌、子宮內膜癌;這些都和多囊卵巢綜合征的激素失調有關,由于稀發排卵,患者子宮內膜長期受單一雌激素的刺激,是子宮內膜增殖癥的高危人群,其罹患子宮內膜癌的風險是普通人群的4倍。

多卵巢綜合征這種疾病是慢性病,是一種逐漸發展的疾病,它就像一列火車,一直往前開,如不及時治療,極有可能后面就會得高血糖、高血脂、代謝綜合征、子宮內膜癌變等疾病”。加博士指出。不少患者本人不懂得治療要治本,往往以為用一下藥人為來月經或“促排卵”能懷孕就沒事了,殊不知若不及時對因治療,會對今后生育和身體健康埋下隱患

加博士提醒:

患有多囊卵巢綜合征的女性要注意平時的飲食,多囊卵巢綜合征主要與腎的先天稟賦不足、脾胃后天運化失調以及肝氣郁結有關。

多囊卵巢綜合征患者注意在調理的同時應放松心情,建立治病信心,耐心治療,積極的心態對疾病的恢復也是非常有幫助的。



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